Medverita Lactobacillus gasseri 3 mld CFU 120 kapsułek. 52,90 zł. Nature Science PROteinBIOTIC 250g. 125,90 zł. Nature Science BiotiC PRO 100g. 53,90 zł. Life Extension Florassist GI 30 kapsułek. 139,90 zł. Swanson Lactobacillus Gasseri probiotyk 3 miliardy CFU 60 kapsułek wegańskich. 68,00 zł. Probiotyczny szczep Saccharomyces Boulardii wspomagający mikroflorę przewodu pokarmowego. Powiadomienie. Następna. 1. 2. Probiotyki to żywe, wyselekcjonowane kultury bakterii, przyczyniające się do odbudowy mikroflory bakteryjnej jelit i wspomagające prawidłową pracę układu pokarmowego. Nie dla wszystkich oczywisty jest też fakt, że aby probiotyk mógł spełniać swoją funkcję, bakterie w nim zawarte muszą być żywe, a więc zdolne do namnażania. Obecnie probiotyki dla dzieci biją rekordy popularności. Nie może to jednak uśpić czujności rodziców. Synbiotyk, czyli probiotyk plus prebiotyk Glenn Gibson i Marcel Roberfroid dostrzegli również wysoki potencjał związany z równoczesnym stosowaniem probiotyków i prebiotyków . Badacze dla produktów wykazujących odpowiednią kombinację obu składników (prebiotyku i probiotyku) w jednym produkcie nadali określenie „synbiotyk Starszym dzieciom, które nie mają większego kłopotu z połykaniem kapsułek, można podawać probiotyki przeznaczone dla osób dorosłych. U młodszych dzieci świetnie sprawdzą się probiotyki w kroplach. Probiotyki należy stosować zarówno podczas antybiotykoterapii, jak i po jej zakończeniu. Dzięki temu mikroflora jelit zostanie kesan dan pesan guru untuk siswa kelas 6. Dostępne w ofercie naszego sklepu probiotyki występują w formie kapsułek, proszku, płynu oraz tabletek w korzystnych cenach. Suplementacja diety z ich pomocą to skuteczny sposób na uzupełnienie najważniejszych kultur bakterii. Dzięki stosowaniu preparatów probiotycznych szybko można wzmocnić mikroflorę jelit, zmniejszyć ilość patogennych bakterii oraz zwiększyć liczbę tych przydatnych. Suplementy diety, które zawierają szczepy bakterii, mogą być stosowane jako probiotyki dla dzieci i dorosłych w celu zachowaniu równowagi flory bakteryjnej w jelitach oraz w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, a także jako wsparcie jej regeneracji. Zapraszamy do zapoznania się z naszymi probiotykami dobrymi na jelita, które wykazują pozytywne właściwości dla zdrowia i funkcjonowania organizmu. Probiotyki Probiotyki są mikroorganizmami, które, przyjmowane w odpowiednich ilościach mogą korzystnie wpływać na funkcjonowanie ludzkiego organizmu. To, że bakterie, które odpowiadają za fermentację mleka mają dobry wpływ na organizm człowieka dostrzeżono już w starożytności. Na początku XX wieku udało się poprzeć tę tezę badaniami naukowymi. Bakterie oraz drożdże probiotyczne włączone do codziennej diety będą wspomagały bytujące w jelitach przyjazne bakterie, których obecność jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Probiotyki – wsparcie dla flory bakteryjnej Probiotyki to starannie wyselekcjonowane żywe drobnoustroje, które mają pozytywny wpływ na organizm człowieka, jeżeli są dostarczane w odpowiednich ilościach. Do mikroorganizmów wykazujących takie działanie należą drożdże lub bakterie probiotyczne. Wspierają one funkcjonowanie układu pokarmowego, biorą udział w niektórych procesach zachodzących w ciele człowieka oraz budują naturalną mikroflorę jelit – tym samym podnoszą odporność i chronią przed infekcjami. Można przyjmować probiotyki w różnej postaci. W aptekach i sklepach zielarskich dostępne są preparaty w formie kapsułek, kropli, tabletek, które zawierają mikroorganizmy w odpowiednich ilościach i proporcjach. Na szczególną uwagę zasługują też naturalne probiotyki. Jest to żywność, w której dobroczynne bakterie i drożdże pojawiły się w wyniku fermentacji. Do jadłospisu warto włączyć: kiszonki (zwłaszcza kapustę i ogórki kiszone), jogurty naturalne, maślankę, zakwas z buraków. O tym, że zażywanie probiotyków jest bardzo dobre dla zdrowia człowieka, wiedziano już w czasach starożytnych. Jednak dobroczynny wpływ, jaki wywierają bakterie probiotyczne, został potwierdzony dopiero w 1908 roku. Niestety, doniesienia te przeszły bez echa ze względu na rosnącą popularność antybiotyków. Dopiero w 1989 roku zdefiniowano pojęcie probiotyku i określono jego cechy. Bakterie probiotyczne Istnieje kilka rodzajów mikroorganizmów, które są zaliczane do probiotyków. Najczęściej stosowane są bakterie kwasu mlekowego z rodzaju Lactobacillus. Mogą to być: Lactobacillus casei, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri. Ale często probiotykiem są też bakterie z rodzaju Bifidobacterium. Poszczególne szczepy różnią się nieco mechanizmem działania, a tym samym zastosowaniem. Probiotyk może mieć w swoim składzie także szczepy drożdży. Bardzo często stosowany jest Saccharomyces boulardii. W niektórych preparatach miesza się różne rodzaje mikroorganizmów, aby osiągnąć możliwie jak najlepszy wpływ na organizm człowieka. Aby można było mówić o probiotykach, muszą one spełnić kilka warunków. Są to: pochodzenie z naturalnej mikroflory jelitowej człowieka, bycie beztlenowcem (względnym lub bezwzględnym), zdolność do przeżycia w jelicie grubym, odporność na pH żołądka i enzymów trawiennych, brak właściwości patogennych, antagonistyczne działanie do drobnoustrojów chorobotwórczych. Suplementy probiotyczne muszą mieć potwierdzoną skuteczność badaniami naukowymi. Mechanizm działania probiotyków Probiotyk działa w układzie pokarmowym, a dokładniej – w jelicie grubym. Musi do niego dotrzeć w nienaruszonym stanie. Dlatego tak ważne jest, aby był odporny na treść żołądka i enzymy. Mechanizm działania probiotyków polega na: ochronie przed kolonizacją drobnoustrojów chorobotwórczych, konkurowanie z drobnoustrojami chorobotwórczymi, stabilizowaniu mikrobioty (naturalnej flory bakteryjnej organizmu człowieka), przyspieszeniu wymiany enterocytów, modulowaniu odpowiedzi immunologicznej organizmu, stabilizowaniu i wzmocnieniu bariery jelitowej, neutralizacji szkodliwych substancji (w tym kancerogenów), wytwarzanie witamin. Stosowanie probiotyków przynosi szereg korzyści zdrowotnych dla organizmu. Prozdrowotne właściwości probiotyków Probiotyki wykazują działanie prozdrowotne, ich pomoc jest też nieoceniona w przeciwdziałaniu niektórym schorzeniom, takich jak na przykład: biegunki, stany zapalne przewodu pokarmowego, kamica nerkowa, kolki, choroby wątroby, zespół jelita drażliwego. Wykazano, że przyjmowanie probiotyku: skraca czas trwania biegunki o 1 dzień, zapobiega wystąpieniu biegunki w niektórych sytuacjach (np. w czasie antybiotykoterapii, zmniejsza nasilenie objawów chorób przewodu pokarmowego (sprawdza się to zwłaszcza w zespole jelita drażliwego), łagodzi objawy nietolerancji pokarmowych, wspiera procesy trawienne. Bardzo ważną, choć najczęściej niedocenianą funkcją probiotyków, jest utrzymanie prawidłowego składu mikroflory jelitowej. Co bezpośrednio służy utrzymaniu zrównoważonego poziomu odporności błon śluzowych, a to z kolei podnosi ogólną odporność organizmu. Probiotyki pomagają prawidłowo funkcjonować układowi odpornościowemu. Warto podkreślić, że 3/4 naszej odporności ma swój początek właśnie w jelitach. Często znajdujące się w nich szkodliwe mikroorganizmy inicjują reakcję zapalną całego organizmu. Bakterie probiotyczne mają zdolność do ich neutralizowania, zanim rozwiną się procesy chorobowe. Probiotyki przy antybiotykoterapii Nie można również zapomnieć o ich wspomagającej roli podczas antybiotykoterapii, która niszczy nie tylko drobnoustroje chorobotwórcze, ale również probiotyczne. Utrzymanie prawidłowego stanu flory bakteryjnej w jelitach ma korzystny wpływ na odporność organizmu. Warto zadbać o jej utrzymanie, aby móc cieszyć się dobrym zdrowiem. Należy brać probiotyk podczas każdej antybiotykoterapii. Preparat trzeba przyjąć około 2 godziny po 2 godzinach od antybiotyku. Dzięki temu można zyskać pewność, że nie zniszczy on bakterii probiotycznych, a tym samym nie naruszy naturalnej mikroflory jelitowej. Kto powinien stosować probiotyki? Bardzo ważna jest kwestia tego, kto powinien brać probiotyki. Preparaty tego typu są zalecane małym dzieciom, aby ich przewód pokarmowy mógł się prawidłowo rozwijać. Mogą po nie sięgać także ciężarne. Obowiązkowo probiotyk powinna stosować osoba, która jest w trakcie antybiotykoterapii lub zmaga się z jej skutkami (dolegliwości żołądkowo-jelitowe, a u kobiet często są to infekcje intymne). Przyjmowanie probiotyków jest wskazane przy dolegliwościach ze strony układu pokarmowego. Mowa nie tylko o chorobach przewlekłych, ale także ostrych biegunkach i niestrawnościach. Wiele mówi się także o profilaktycznym przyjmowaniu probiotyków. Chociaż zdania ekspertów są podzielone, wielu ekspertów wskazuje na ich prozdrowotne działanie i korzystny wpływ na działanie układu pokarmowego i odpornościowego. Najlepszym wyjściem jest skonsultowanie się z lekarzem, który oceni, czy w danym przypadku konieczne jest profilaktyczne stosowanie probiotyków. Czy probiotyki mają skutki uboczne? Probiotyki są uznawane za bezpieczne. Jednak należy pamiętać o stosowaniu ich zgodnie z zaleceniami producenta preparatu lub lekarza. Dotyczy to przede wszystkim dziennej dawki. Trzeba także wiedzieć, że istnieją przeciwwskazania do stosowania probiotyków. Nie mogą ich przyjmować osoby z ostrym zapaleniem trzustki, stosujących leki immunosupresyjne, ze znacznym spadkiem odporności (np. przy zakażeniu wirusem HIV). W tych przypadkach probiotyki mogą przekazywać swoje cechy drobnoustrojom chorobotwórczym, a tym samym wywołać dolegliwości ze strony układu pokarmowego. Przed zastosowaniem preparatu należy dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. Możliwe objawy niepożądane związane z nieprawidłowym przyjmowaniem probiotyków to: wzdęcia, nadmierne gazowanie w jelitach, dyskomfort w jamie brzusznej. Jak stosować probiotyki? Probiotyki należy stosować zgodnie z zaleceniami opisanymi w ulotce dołączonej do opakowania. Zabronione jest zmniejszanie lub zwiększanie dawki bez konsultacji z lekarzem. Należy popijać je zimną lub letnią wodą – nie jest zalecane stosowanie ciepłych i gorących napojów, ponieważ mają one wpływ na przeżywalność bakterii probiotycznych. Ponadto probiotyk należy przyjąć około 30 minut przed posiłkiem lub w jego trakcie. Probiotyki dla dzieci i dorosłych Często nieświadomie sami osłabiamy naszą florę bakteryjną spożywając mięso, w którym mogą znajdować się antybiotyki. Aby zadbać o obecność probiotyków w naszej diecie należy wzbogacić ją o produkty mleczne oraz kiszonki. Nie każdy lubi jednak ten rodzaj pożywienia. Probiotyki w organizmie można uzupełnić poprzez ich spożycie w wygodnej formie kapsułek lub tabletek. W ofercie naszego sklepu znajdują się suplementy diety w postaci preparatów probiotycznych, odpowiednie zarówno dla dzieci (w formie proszku) jak i dla dorosłych (kapsułki, tabletki). Pomogą one zadbać o florę bakteryjną. Wyróżnia się też probiotyki dedykowane kobietom, które jednocześnie wspierają mikroflorę pochwy. Probiotyki dostępne są także w formie płynów. Są to eliksiry probiotyczne. Poza kulturami bakterii zawierają też wyciągi z ziół, które wspierają działanie organizmu człowieka. Dostępna jest także linia suplementów probiotycznych dla wegan. Mają one formę kapsułek, które nie zawierają żadnych składników pochodzenia zwierzęcego. Źródła: K. Mojka, Probiotyki, prebiotyki i synbiotyki – charakterystyka i funkcje, "Problemy Higieny i Epidemiologii" 2014, nr 95, s. 541-549. H. Szajewska, Praktyczne zastosowanie probiotyków, "Gastroenterologia Kliniczna" 2014, t. 6, nr 1, s. 16-23. śr. 24 lutego 2021, 08:15Wpływ mikroflory jelitowej na stan zdrowia ludzkiego organizmu od wielu lat pozostaje przewodnim tematem badań medycznych. I choć wiele jeszcze nie wiemy, to nauka pokazała nam już kilka współzależności pomiędzy bakteriami komensalnymi a stanem homeostazy organizmu. Szczególnie dobrze poznany jest wpływ probiotyków na przebieg antybiotykoterapii. Warto jednak wiedzieć, że to nie jedyna zależność, o której wiemy już całkiem sporo. Zacznijmy jednak od początku…Przyjmowanie probiotyków ma również swoje uzasadnienie w przypadku zmian naturalnej mikroflory jelitowej w wyniku różnorodnych czynników wewnętrznych, jak i zewnętrznych. fot. shutterstockMikroflora jelitowa w teoriiPrzewód pokarmowy człowieka zasiedlony jest przez kilkaset różnych szczepów bakteryjnych, należących do blisko 40-50 rodzin [1]. Wśród tak dużej liczby komórek bakteryjnych jest jednak kilka, które wyróżniają się na tle innych. Należą do nich przede wszystkim bakterie produkujące kwas mlekowy ( Lactobacillus) [1]. Proces tworzenia się mikroflory jelitowej trwa co najmniej kilka lat po urodzeniu [2]. Na jej skład i różnorodność wpływ ma sposób porodu, czy też sposób karmienia dziecka [1,3].W przeciwieństwie do osób dorosłych skład mikroflory jelitowej dzieci jest dość zmienny i podatny na wahania jakościowe i ilościowe [3]. Szczególnie uwidacznia się to w sytuacjach sprzyjających powstawaniu dysbiozy (czyli stanu zubożenia flory jelitowej). Należą do nich:Infekcje wirusowe i bakteryjne przewodu pokarmowegoStosowanie leków przeciwzapalnychStosowanie antybiotykówSposób odżywiania [2].Aby wesprzeć organizm w przypadku chociażby wymienionych wyżej sytuacji zaleca się stosowanie probiotyków. Czym one są?Probiotyki – naturalnie na pomocProbiotykiem nazywa się żywe drobnoustroje, które w odpowiedniej ilości są w stanie wywołać określony efekt zdrowotny [4,5]. Pochodzą one z przewodu pokarmowego człowieka i odznaczają się zdolnością do przetrwania w tym środowisku, a także w trakcie przechowywania, itp. [2]. Bakterie naturalnie zasiedlające jelita chronią nabłonek przed degradacją i współuczestniczą w tworzeniu bariery jelitowej [6]. Podobnie oddziałują powszechnie dostępne probiotyki, a mechanizm ich działania opiera się na:Konkurencji o receptory komórkowe z potencjalnymi patogenamiWytwarzaniu związków hamujących wzrost bakterii patogennych ( kwas mlekowy Lactobacillus)Stabilizacji bariery jelitowejWzroście ilości ochronnego śluzu w obrębie jelitModulacji układu immunologicznego [5,7].Korzyści ze stosowania probiotykówSuplementacja probiotyków wymieniania jest najczęściej w kontekście antybiotykoterapii. Stosowana (nierzadko zbędnie) u dzieci antybiotykoterapia wpływa na zmniejszenie ilości bakterii nie tylko patogennych, ale również tych normalnie zasiedlających przewód pokarmowy. Szczególnie zubożeniu ulega ilość bakterii z rodzaju Lactobacillus i Bifidobacterium [3]. Dość częstym powikłaniem po terapii antybiotykiem jest tzw. biegunka poantybiotykowa – występująca nawet u 1/3 pacjentów leczonych substancjami przeciwbakteryjnymi [7,8]. Dość istotny jest w jej przypadku fakt, że może ona wystąpić nawet kilka tygodni po zakończeniu leczenia przeciwbakteryjnego [7,8]. Aby wspomóc w tym czasie organizm zaleca się stosowanie określonych szczepów probiotycznych – o udowodnionej skuteczności. Zdolność do tego wykazują i potwierdzają jedynie Lactobacillus rhamnosus i Saccharomyces boluardii [8]. Badania pokazują, że bakterie z rodzaju Lactobacillus mogą zmniejszać ryzyko pojawienia się biegunki poantybiotykowej u dzieci nawet o 50-60% [2,4,7,8,9].Zapamiętaj – warto przyjmować probiotyki dłużej aniżeli wynika to z faktu zakończenia antybiotykoterapii. Ma to związek z tym, że biegunka poantybiotykowa może rozwinąć się nawet kilka tygodni po zakończeniu leczenia [7,8].Przyjmowanie probiotyków ma również swoje uzasadnienie w przypadku zmian naturalnej mikroflory jelitowej w wyniku różnorodnych czynników wewnętrznych, jak i zewnętrznych. Zmiany te wynikać mogą, chociażby z nieodpowiedniej diety dziecka, stresu czy aktualnej choroby [3]. Liczne badania pokazują, że prawidłowy skład mikroflory jelitowej pomaga w zachowaniu dobrego stanu wspomóc działanie probiotyku?W tym celu do probiotyków dodaje się tzw. prebiotyki. Są to nietrawione w jelicie cienkim węglowodany, będące substratem do fermentacji dla bakterii probiotycznych [2,6]. Produkty tej fermentacji ( krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe) obniżają pH jelit i przeciwdziałają tym samym rozwojowi patogenów [2]. Wśród dostępnych prebiotyków na uwagę zasługują fruktooligosacharydy (FOS), odznaczające się bifidogennym wpływem na jelito grube. Sprzyjają one tym samym rozwojowi bakterii z rodzaju Bifidobacterium, co przy okazji pozytywnie wpływa na wzrost szczepów Lactobacillus [6]. Jednocześnie podawany probiotyk i prebiotyk to tzw. synbiotyk. Badania uwidaczniają więcej korzyści przy ich wspólnym podawaniu, aniżeli w przypadku samego szczepu bakteryjnego [9].Na co jeszcze zwrócić uwagę przy wyborze probiotyku?W kontekście efektywności danego preparatu probiotycznego niezwykle ważna jest trwałość bakterii w nim zawartych – zarówno w trakcie przechowywania, jak również wewnątrz przewodu pokarmowego. Nowoczesne preparaty farmaceutyczne wykorzystują do tego celu metodę mikroenkapsulacji, która zamyka bakterie wewnątrz niewielkich mikrokapsułek [10]. Proces ten zwiększa żywotność drobnoustrojów – zwiększając jednocześnie skuteczność danego preparatu. Dla dzieci dogodną formą mogą być krople doustne – dawkowane zwykle 1x dziennie. Warto w tym miejscu zwrócić jeszcze uwagę na rodzaj i ilość bakterii probiotycznych w danym produkcie. Badania pokazują, że w wielu sytuacjach skuteczną dawką probiotyku jest 5-10×109 CFU [7].. Warto o tym pamiętać i wybierać preparat gwarantujący taką ilośćLiteratura:Rola probiotyków w profilaktyce i leczeniu chorób alergicznych, Adriana Róży, Paulina Jaguś, Joanna Chorostowska-Wynimko, Pneumonol. 2012; 80, 1: 65-76Probiotyki i prebiotyki w chorobach przewodu pokarmowego u dzieci, Leokadia Bąk-Romaniszyn, Krzysztof Zeman, Pediatr Med. Rodz 2009, 5(1), leków na mikroflorę jelitową, Iwona Węgielska, Joanna Suliburska, Forum Zaburzeń Metabolicznych 2016, tom 7, nr 1, 1-7Probiotyki a wybrane schorzenia u ludzi, Beata Tokarz-Deptuła, Joanna Śliwa-Dominiak, Mateusz Adamiak, Wiesław Deptuła, Post. Mikrobiol., 2015, 54, 2, 133-140Probiotyki, prebiotyki i synbiotyki – charakterystyka i funkcje, Katarzyna Mojka, Probl Hig Epidemiol 2014, 95(3): 541-549Immunological tolerance and function: associations between intestinal bacteria, probiotics, prebiotics and phages, Luis Vitetta, Gemma Vitetta, Sean Hall, Front. Immunol. 2018, Volume 9, Article 2240Zastosowanie probiotyków w pediatrii, Hanna Szajewska, Standardy Medyczne/Pediatria, 2008, 380-392Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children, Hania Szajewska, Roberto Berni Canani, Alfredo Guarino, Iva Hojsak, Flavia Indrio, Sanja Kolacek, Rok Orel, Raanan Shamir, Yvan Vandenplas, Johannes B. van Goudoever, Zvi Weizman, JPGN, Volume 62, Number 3, 2016Probiotic supplementation restores normal microbiota composition and function in antibiotic-treated and in caesarean-born infants, Katri Korpela, Anne Salonen, Outi Vepsalainen, Marjo Suomolainen, Carolin Kolmeder, Markku Varjosalo, Sini Miettinen, Kaarina Kukkonen, Erkki Savilahti, Mikael Kuitunen, Willem M de Vos, Microbiome (2018), 6:182Probiotyki a zdrowie – dziś i jutro, Dominika Winiarz, Kamila Domańska, Kinga Paluch, Dorota Skrajnowska, Biuletyn Wydziału Farmaceutycznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, 2017, 10, 86-94ARTYKUŁ SPONSOROWANY Prebiotyki są idealną pożywką dla rozwoju pożytecznych drobnoustrojów, czyli probiotyków. Probiotyki kolonizują jelita chroniąc je, a przy okazji cały organizm, przed negatywnym działaniem patogenów. Dowiedz się co to za substancje, jak działają i w jakiej formie je spożywać. Co to jest prebiotyk i czym się charakteryzuje? Od wielu lat głośno jest o probiotykach i szerokim spektrum ich dobroczynnych właściwości, ale nieco mniej uwagi poświęca się prebiotykom, chociaż ich prozdrowotny wkład w funkcjonowanie ludzkiego organizmu jest również nieoceniony. Prebiotyki są rodzajem substratów w postaci nietrawionych składników żywności (węglowodanów), których kluczowym zadaniem jest stymulowanie wzrostu i/lub aktywności dobroczynnych drobnoustrojów wchodzących w skład mikrobioty jelit. Tym samym, wywierają one korzystny wpływ na zdrowie gospodarza. Prebiotyki zalicza się do frakcji błonnika pokarmowego, jednak ich roli nie można sprowadzać do właściwości samego błonnika. Należy przy tym pamiętać, że nie każdy rodzaj błonnika jest prebiotykiem. Z jednej strony, substancje uznawane za prebiotyki występują naturalnie w pożywieniu, z drugiej zaś pozyskuje się je w drodze procesów chemicznych i enzymatycznych, po czym dodaje do produktów żywnościowych lub wytwarza prebiotyczne suplementy diety. Do prebiotyków zalicza się przede wszystkim: oligosacharydy, spośród których na wyróżnienie zasługują fruktooligosacharydy, laktuloza i oligosacharydy sojowe, oraz polisacharydy, wśród których największe znaczenie mają inulina, skrobia oporna, celuloza, hemicelulozy i pektyny. Aby konkretny produkt mógł zyskać miano prebiotyku powinien: przyczyniać się do selektywnego pobudzania wzrostu oraz zwiększania aktywności pożytecznych drobnoustrojów wchodzących w skład mikrobioty jelit, charakteryzować się odpornością na reakcję hydrolizy oraz działanie kwasu żołądkowego i enzymów trawiennych, odpowiednio regulować pH treści jelitowej, ulegać fermentacji przy udziale fizjologicznej flory jelit, stanowić pożywkę dla dobroczynnych mikroorganizmów zasiedlających jelita, wykazywać stabilność w trakcie procesów produkcji, w tym przetwarzania chemicznego i spożywczego, wywierać korzystny wpływ na zdrowie. Działanie prebiotyków i ich prozdrowotne funkcje Prebiotyki nie są trawione w przewodzie pokarmowym, więc dostarczone do organizmu człowieka docierają w niezmienionej formie aż do jelita grubego. Dopiero w tym odcinku przewodu pokarmowego ulegają procesowi fermentacji, do którego przyczyniają się bytujące w jelitach bakterie. Prowadzi to do powstania krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, takich jak kwas masłowy, propionowy, czy octowy oraz innych substancji pozytywnie wpływających na zdrowie. Przemieszczając się przez światło jelita prebiotyki wiążą wodę i zwiększają objętość treści jelitowej. To z kolei stanowi idealną pożywkę dla pożytecznych drobnoustrojów, pobudza ich wzrost i aktywność mikrobioty jelit. Część właściwości prebiotyków wynika z ich bezpośredniego wpływu na stymulowanie dobroczynnych bakterii, inne mają związek z reakcjami, które są następstwem pasażu jelitowego i enzymatycznych procesów przemian. Wśród najważniejszych funkcji prebiotyków można wymienić: przywracanie i utrzymanie równowagi mikrobioty jelit, stymulowanie układu immunologicznego, obniżanie poziomu złego cholesterolu, czyli frakcji LDL, wsparcie leczenia i zapobiegania biegunkom o różnym pochodzeniu, regulowanie działania enzymów wątrobowych, zwiększenie przyswajania wapnia, magnezu i żelaza w jelitach, łagodzenie objawów choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, osłabianie symptomów infekcji pochwy, wpływanie na właściwy poziom pH treści jelitowej, pobudzanie perystaltyki jelit, hamowanie rozwoju patogenów, czynny udział w regeneracji nabłonka jelitowego, wspomaganie wchłaniania składników odżywczych, ułatwianie zapobiegania i leczenia zaparć, przyspieszenie eliminacji substancji toksycznych z organizmu, zmniejszenia rozwoju ryzyka pojawienia się raka jelita grubego. Probiotyk a prebiotyk i ich wzajemne relacje Chociaż różnica w nazwie sprowadza się do jednej litery to ich działanie opiera się na zupełnie innych mechanizmach. Jednak skuteczność jednego zależy od obecności drugiego. Czym się różnią, a na czym polega współpraca probiotyków i prebiotyków? W przeciwieństwie do prebiotyków, probiotyki to żywe szczepy mikroorganizmów, które dostarczane do organizmu w określonych dawkach wywierają korzystny wpływ na zdrowie człowieka. Właściwości probiotyczne wykazują ściśle wyselekcjonowane dobroczynne kultury bakterii lub drożdży, wśród których można wymienić szczepy bakterii: Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus faecium, Lactococcus lactis, Streptococcus thermophilus oraz drożdżaki Saccharomyces boulardii. Te pożyteczne drobnoustroje można odnaleźć w wybranych produktach spożywczych oraz specjalnych preparatach probiotycznych, w tym w probiotycznych lekach oraz probiotycznych suplementach diety. Aby konkretny mikroorganizm został uznany za probiotyk powinien spełniać szereg wymagań, a jego skuteczność musi zostać potwierdzona w badaniach klinicznych i odpowiednio udokumentowana. Podobnie, jak w przypadku prebiotyków, działanie probiotyków koncentruje się przede wszystkim w obszarze jelit, jednak ich prozdrowotne właściwości obejmują cały organizm. Wszelkie funkcje probiotyków wynikają z ich głównej roli, czyli dbania o odpowiednią równowagę mikrobioty jelit. To dzięki nim dobroczynne mikroorganizmy bytujące w jelitach mogą utrzymać, a w razie potrzeby odbudować, przewagę nad patogennymi. Probiotyki to żywe mikroorganizmy i w takiej postaci powinny dotrzeć do jelit. Dostarczone do organizmu doustnie muszą zachować żywotność, zdolność do szybkiego namnażania komórek i kolonizacji jelita, przez całą drogę prowadzącą do celu. Jeśli w jelitach zetkną się z prebiotykami będą miały szansę na zdecydowanie łatwiejszy i szybszy rozrost, dzięki czemu znacznie efektywniej spełnią swoje kluczowe zadania. W opisywanej relacji, prebiotyki są więc rodzajem stymulującej substancji, która stanowi idealną pożywkę dla rozwoju probiotycznych mikroorganizmów. Wniosek jest prosty, sięgając po konkretne probiotyki, warto przyjmować je w towarzystwie prebiotyków. Można stosować je oddzielnie lub w formie synbiotyków, czyli preparatów łączących w sobie probiotyk z prebiotykiem. Prebiotyki naturalne, czyli co jeść? Podobnie, jak w przypadku probiotyków, tak i w świecie prebiotyków, ich naturalne źródła można odnaleźć w pożywieniu. Do codziennej diety warto więc włączyć konkretne produkty żywnościowe, głównie owoce i warzywa, ziarna zbóż i otręby, czy rośliny strączkowe. O obecność naturalnych prebiotyków w organizmie zadbamy spożywając cykorię, cebulę, szparagi, czosnek, ziemniaki, banany, soję, w tym serwatkę sojową, karczochy, pszenicę, owies, jęczmień, topinambur, pomidory, miód. Prebiotyki wykorzystywane są również w przemyśle spożywczym, dzięki czemu występują niekiedy w żywności przetworzonej, np. w pieczywie, napojach owocowych, galaretkach, dżemach, jogurtach, produktach o obniżonej kaloryczności (tzw. light), przetworach mięsnych, posiłkach dla niemowląt i małych dzieci, zupach, sosach, czy słodyczach. W takich przypadkach substancje prebiotyczne stanowią formę dodatków zastępujących tłuszcz, cukier, czy preparaty wpływające na konsystencje oraz trwałość pożywienia. Prebiotyk w formie suplementu diety – kiedy po niego sięgać? Suplementy z prebiotykami nie należą do tak popularnych, jak chociażby te probiotyczne, gdyż w większości przypadków jesteśmy je w stanie dostarczyć do organizmu wraz z pożywieniem. Efektywna dawka prebiotyku dla osoby dorosłej wynosi zaledwie ok. 5-10 gramów na dobę. Takie zapotrzebowanie jest w stanie zagwarantować w miarę dobrze skomponowana dieta, uwzględniająca produkty roślinne. Jeśli jednak nasz jadłospis nie jest zbyt urozmaicony i nie obfituje w warzywa, owoce czy ziarna, to warto sięgnąć po prebiotyki z asortymentu apteki. Prebiotyczne suplementy przydadzą się również w trakcie i po antybiotykoterapii, czy w przypadku występowania zaburzeń wypróżniania w postaci biegunek lub zaparć. Prebiotyczne suplementy diety dostępne są w różnych formach, w postaci kapsułek, płynów, proszku do sporządzania zawiesiny, czy syropu. Mogą je przyjmować zarówno osoby dorosłe, jak i dzieci. Różnica będzie polegała przede wszystkim na odpowiednim dawkowaniu i komforcie podawania prebiotycznego preparatu. W artykule:Probiotyki działają na ochronę organizmu przed kolonizacją przez patogeny oraz regulują pasaż treści wybrać: probiotyk w postaci leku czy suplementu diety?Jak stosować probiotyk przy antybiotyku? Działanie probiotyku przy biegunce, zespole jelita drażliwego i innych to jest probiotykProbiotyki to żywe drobnoustroje, które podawane w odpowiednich ilościach wywierają korzystny efekt stosowane w praktyce są szczepy bakterii z rodzaju Lactobacillus, Bifidobacterium, Escherichia coli i Bacillus oraz grzyby Saccharomyces są dostępne na rynku jako:suplementy diety,leki,produkty fermentowane (np. jogurty probiotyczne),składnik mleka modyfikowanego dla probiotykuPrzykłady mechanizmów działania probiotyków:produkcja witamin,wzmacnianie (stabilizacja) bariery jelitowej,metabolizm soli kwasów żółciowych,aktywność enzymatyczna,neutralizacja kancerogenów (czynników rakotwórczych),ochrona organizmu gospodarza (np. człowieka) przed kolonizacją przez patogeny (drobnoustroje, ciało obce czy inne twory, który powodują rozwój choroby w organizmie gospodarza),produkcja krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA),regulacja pasażu treści jelitowej,normalizacja mikrobioty (utrzymywania lub przywracania równowagi).Dodatkowo w zależności od szczepu, probiotyki mogą:mieć wpływ na układ odpornościowy,mieć wpływ na układ nerwowy,mieć wpływ na układ hormonalny,produkować określone substancje działania probiotyku zależy od konkretnego szczepu. Skuteczność dla każdego szczepu probiotycznego musi zostać potwierdzona w badaniach klinicznych (tj. z udziałem ludzi).Skuteczność probiotykówSkuteczność stosowania probiotyków potwierdzono w wielu sytuacjach klinicznych, ale zauważa się, że są one używane w znacznie szerszej grupie chorób i zaburzeń niż w tych, dla których stwierdzono faktycznie efekt ich można odnosić wyników badania potwierdzającego skuteczność danego szczepu do efektu działania innego, który nie został zbadany w badaniach klinicznych. Efekt może być również różny w zależności od preparatu – np. czy jest to jogurt probiotyczny, czy kapsułka z probiotykiem. Wydaje się to czymś oczywistym, a jednak nie probiotyków powinno być każdorazowo skonsultowane z lekarzem. Sięganie po preparaty o niepotwierdzonej skuteczności w danym zaburzeniu lub jednostce chorobowej, które mogą nie działać, bywa na etykiecie producent podaje niepełną nazwę szczepu probiotycznego powinniśmy zastanowić się, czy nie sprzedaje nam „kota w worku” – szczepu o braku skuteczności i bezpieczeństwie potwierdzonych w badaniach skuteczności probiotyku mówimy w odniesieniu do konkretnego szczepu probiotycznego i określonej sytuacji klinicznej (tj. choroby lub zaburzenia). Efekt stosowania probiotyku jest zależny od szczepu i preparat jednoskładnikowy czy wieloskładnikowyOprócz preparatów zawierających tylko jeden szczep probiotyczny (preparaty jednoskładnikowe), np. z Lactobacillus rhamnosus GG, dostępne są preparaty z dodatkiem innych składników, np. fruktooligosachardyów, witamin, innych szczepów probiotycznych (np. Saccharomyces boulardi) – czyli preparaty składniki mogą wspomagać działanie danego szczepu probiotycznego, ale mogą też go hamować – dlatego tak ważne jest, aby skład preparatu był identyczny jak ten użyty w badaniu klinicznym potwierdzającym skuteczność jego działania. Więcej szczepów nie musi znaczyć jak dla preparatów jednoskładników, efekt stosowania preparatu wieloskładnikowego (np. mieszanki szczepu probiotycznego i określonych witamin lub kilku szczepów probiotycznych) powinien zostać potwierdzony w wiarygodnych badaniach klinicznych z użyciem tego określonego preparatu w określonej dawce i u pacjentów z określoną diety czy probiotyk?Zwykle jakość probiotyków dostępnych jako lek jest lepsza niż suplementów diety ( z uwagi na inny zakres regulacji prawnych). Każdy produkt należy ocenić indywidualnie, na podstawie dostępnych danych naukowych. Optymalnie warto skonsultować się z lekarzem, który doradzi konkretny preparat dobrej się, że kontrola jakości preparatów zawierających probiotyki jest obecnie zakupie probiotyku należy zwrócić uwagę na:nazwę szczepu probiotycznego,dawkę,czy jest to preparat jednoskładnikowy, czy złożony (wieloskładnikowy),czy jest to lek, czy suplement diety,sposób przechowywania, data ważności,czy skuteczność i bezpieczeństwo danego szczepu probiotycznego potwierdzono w określonej sytuacji klinicznej (zgodnej z przeznaczeniem) w określonej na podstawie [2,6-8].Probiotyk przy antybiotykuTradycją stało się, że recepcie na antybiotyk towarzyszy zalecenie przez lekarza odpowiedniego probiotyku. Celem tej strategii jest profilaktyka jednego z działań niepożądanych związanych z antybiotykoterapią – biegunki poantybiotykowej. Powstaje ona na skutek dysbiozy (czyli zaburzenia równowagi w składzie i ilości mikrobioty), która jest powikłaniem stosowania powinien być stosowany przez cały okres przyjmowania antybiotyku i zgodnie z dawką rekomendowaną przez producenta danego preparatu (identyczną z tą stosowaną w badaniach klinicznych, w których udokumentowano jej skuteczność).Nie ma wątpliwości, że stosowanie odpowiedniego szczepu probiotycznego we właściwej dawce powinno towarzyszyć antybiotykoterapii przez cały okres jej z antybiotykiemWskazanieZapobieganie biegunce związanej ze stosowaniem antybiotykówDorośliLactobacillus rhamnosus GGSaccharomyces boulardii CNCM I-745Lactobacillus acidophilus CL1285 i (Bio-K CL1285) Jogurt z Lactobacillus casei DN114, L. bulgaricus, Streptococcus thermophilusDzieciLactobacillus rhamnosus GGSaccharomyces boulardiiOpracowano na podstawie [6, 7, 10, 12].U dorosłych alternatywą jest jogurt zawierający trzy szczepy probiotyczne – Lactobacillus casei DN114, Lactobacillus bulgaricus i Streptococcus thermophilus, którego skuteczność (w porównaniu z placebo) potwierdzono w dobrej jakości badaniu na biegunkęBiegunka, biegunce nierówna. Efekt danego szczepu probiotycznego powinien być potwierdzony w określonym typie biegunki (danej chorobie). Poniżej zamieszczono dwa wskazania, gdzie stosowanie probiotyków jest rekomendowane – widać, że zakres szczepów, które są skuteczne w łagodzeniu biegunki o odmiennej przyczynie różni a biegunkaWskazanieLeczenie ostrego nieżytu żołądkowo-jelitowegoLeczenie ostrej biegunki infekcyjnejDorośliLactobacillus rhamnosus GGSaccharomyces boulardii CNCM I-745Dane rhamnosus GGSaccharomyces boulardiiLactobacillus rhamnosus GGSaccharomyces boulardiiLactobacillus reuteri DSM 17938Stosowanie probiotyków nie jest zalecane w zapobieganiu biegunce na podstawie [6, 7].Probiotyki na inne dolegliwościZespół jelita drażliwegoObecnie brak silnych dowodów naukowych do stosowania probiotyków w zespole jelita drażliwego (IBS), choć istnieją badania wskazujące na prawdopodobny korzystny wpływ niektórych szczepów probiotycznych, jak i pewnych preparatów probiotyczne, które mają prawdopodobny korzystny udział w łagodzeniu objawów zespołu jelita drażliwego u osób dorosłych:Lactobacillus plantarum DSM 9843 (299v),Bifidobacterium bifidum MIMBb75,Bifidobacterium infantis 35624,Bifidobacterium lactis,Escherichia coli DSM17252,Lactobacillus acidophilus SDC 2012, obiecujące wyniki pojawiły się dla kilku preparatów złożonych (mieszanki kilku szczepów probiotycznych, nie wymieniono ich w tym artykule).Opracowano na podstawie [6, 13].U dzieci z zaburzeniami czynnościowymi przebiegającymi z bólem brzucha (w tym zespole jelita drażliwego), dotychczasowe badania kliniczne wskazują na możliwą skuteczność szczepu Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri DSM 17938 i mieszanki szczepów dostępnych na rynku pod nazwą VSL# się jednak, że istnieje konieczność dalszych badań dotyczących wpływu stosowania probiotyków na objawy zespołu jelita badań w odniesieniu do skuteczności probiotyków w leczeniu IBS „balansują na granicy istotności statystycznej”, dlatego powinny być przyjmowane pod opieką zespołu jelita drażliwego nie jest prosta, dlatego tak ważna jest opieka specjalisty. Zna on rozpoznanie i przebieg choroby pacjenta, potrafi zapewnić mu odpowiednią edukację i zaproponować najbardziej dopasowane leczenie zgodnie z aktualnym stanem wiedzy naukowej, z uwzględnieniem wskazań i razie braku odpowiedzi na dane leczenie, może też zalecić opcję alternatywną. Pierwszym krokiem terapii są modyfikacje dietetyczne i stylu życia – probiotyki są jedną z nich, ale nie jedyną. Zaleca się też olejek z mięty pieprzowej, dietę niskofodmapową – z ograniczeniem węglowodanów łatwo fermentujących, w tym: mono-, di- i oligosacharydów oraz polioli (tzw. FODMAP); aktywność fizyczną czy metody radzenia sobie ze stresem. Dostępne jest także leczenie jelita drażliwego jest niestety chorobą o jeszcze słabo poznanym mechanizmie – w konsekwencji istnieje również ograniczona liczba metod leczenia. Postępowanie terapeutyczne często opiera się na metodzie prób i jelita drażliwego jest głównie postrzegany jako zaburzenie związane z tzw. osią mózg-jelito, na które składają się czynniki psychiczne, środowiskowe i fizyczne – np. stres, depresja, zaburzenia lękowe, zmiana składu i ilości mikroflory jelitowej, zespół przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego (tzw. SIBO), spożywanie żywności bogatej w węglowodany łatwo fermentujące (tzw. FODMAP), przebyta infekcja, występowanie nadwrażliwości trzewnej i zaburzenie pasażu treści jelitowej. Psychobiotyki na zespół jelita drażliwegoPsychobiotyki to żywe drobnoustroje, które spożywane w odpowiedniej dawce, przynoszą korzyść zdrowotną u pacjentów z zaburzeniem lub chorobą na tle patogenezie zespołu jelita drażliwego dopatruje się roli tzw. osi mózg-jelito. Mechanizm działania wciąż w dużej mierze jest niejasny. Wykazano, że pewne drobnoustroje produkują neuroprzekaźniki np. serotoninę czy kwas gamma-aminomasłowy, które działają właśnie w obrębie osi badania dotyczące psychobiotyków odnoszą się głównie do pacjentów z zespołem jelita drażliwego, np. Bifidobacterium longum NCC3001, dla którego wykazano zmniejszenie ciężkości depresji i poprawę jakości życia, czemu towarzyszyły zmiany w obrębie stężeń zaparciach czynnościowych probiotyki obecnie nie są zalecane, zarówno u dzieci, jak i niemowlęcaW przypadku kolki niemowlęcej wykazano, że pewien szczep probiotyczny – Lactobacillus reuteri DSM17938 - redukuje czas płaczu u niemowląt, ale tylko tych karmionych piersią (nie preparatem mlekozastępczym).Stosowanie tego samego szczepu probiotycznego przez pierwsze 3 miesiące życia niemowlęcia skracało czas płaczu w 3. miesiącu (zapobiegało kolce).OtyłośćŻaden probiotyk nie jest obecnie zalecany ani w zapobieganiu, ani leczeniu alergiczneNie potwierdzono skuteczności stosowania probiotyków w zapobieganiu astmie, egzemie i wypryskowi u dzieci. Obecnie dane są niejednoznaczne w odniesieniu do leczenia i zapobiegania pozostałym chorobom na zaburzenia trawienia laktozyWykazano, że spożywanie jogurtu zawierającego dwa szczepy probiotyczne – Streptococcus thermophilus i Lactobacillus delbreuckii subsp bulagricus wpływa korzystnie na trawienie laktozy i łagodzi objawy nietolerancji u osób a probiotykiIstnieją dane sugerujące, że pewne szczepy probiotyczne mogą mieć korzystny wpływ na odpowiedź układ odpornościowego (np. Lactobacillus rhamnosus GG w zapobieganiu biegunki szpitalnej u dzieci).Bezpieczeństwo probiotykówDecyzję o zastosowaniu probiotyku w danej sytuacji klinicznej powinien podjąć lekarz, który zna rozpoznanie i przebieg choroby pacjenta, wskazania do zastosowanie danego szczepu probiotycznego w określonym stanie chorobowym i ewentualne przeciwwskazania (tj. koszt leczenia, preferencje pacjenta, stan obniżonej odporności). Probiotyki są uznawane za bezpieczne, ale ich użycie powinno być rozważone indywidualnie u osób z grupy ryzyka (np. u osób z obniżoną odpornością).Mikrobiota jelitowaJelita zasiedla nawet 104 drobnoustrojów. „Dobre” bakterie wspierają organizm gospodarza przez tworzenie bariery przed patogenami i stymulowanie układu odpornościowego. Łączy je zatem związek oparty na obopólnej korzyści (tzw. symbiozie). Kształtowanie mikrobioty jelitowej rozpoczyna się już po które wpływają na skład mikrobioty jelitowej:rodzaj porodu (naturalny a cięcie cesarskie),sposób karmienia (naturalne a sztuczne lub mieszane),antybiotykoterapia (lekami, które nie wchłaniają się w przewodzie pokarmowym),ekspozycja na czynniki środowiskowe (w domu lub szpitalu),przyjmowanie probiotyków, prebiotyków i substancji bioaktywnych (np. laktoferyny),transplantacja mikrobioty przewodu pokarmowego (tzw. przeszczep kału), czyli zaburzenie równowagi składu i liczebności mikrobioty zostało odkryte w wielu chorobach – nie potwierdza to co prawda związku przyczynowo-skutkowego, ale wskazuje na możliwe powiązanie, z:chorobami zapalnymi jelit (np. Leśniowskiego-Crohna),zespołem jelita drażliwego,chorobami alergicznymi,celiakią,otyłością,zaburzeniami ze spektrum autyzmu,zespołem nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD),zespołem metabolicznym,niealkoholowym stłuszczeniem wątroby,zaburzeniami synbiotyk i postbiotyk - różnicePrebiotyk to składnik selektywnie wykorzystywany przez drobnoustroje zasiedlające dany organizm (np. człowieka), przynoszący korzyści zdrowotne. Jest to składnik żywności (np. oligofruktoza, inulina, laktuloza, oligosacharydy mleka kobiecego i galaktooligosacharydy), który nie jest trawiony przez gospodarza, a stanowi swoisty pokarm dla zasiedlających go drobnoustrojów i w ten sposób przynosi korzyść dla zdrowia. Efekt może być różny dla każdego to produkt, który zawiera zarówno probiotyk, jak i prebiotyk, przynoszący korzyść to składniki bioaktywne wytwarzane przez drobnoustroje probiotyczne lub powstające w wyniku rozpadu ich komórek, przynoszące korzyść zdrowotną (np. kwas masłowy, krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe).Referencje:Brody H. The gut mirobiome. Nature 2020; 577: C., Guarner F., Reid G. i wsp.: Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol., 2014; 11: 506– H. Zapytaj eksperta. Probiotyki. Medycyna Praktyczna, (dostęp: r.).Gibson i wsp. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2017 491-502Aguilar-ToaláE., Garcia-Varela R., Garcia H. i wsp. Postbiotics: an devolving term within the functional foods field. Trends in Food Science & Technology 2018; 75; Gastroenterology Organisation Global Guidelines. Probiotics and prebiotics. February H. Probiotyki – aktualny stan wiedzy i zalecenia dla praktyki klinicznej, (dostęp: r.).Patient education: probiotics (the basics). UpToDate, Topic 16894 Version S., Hojsak I., Canani i wsp.; ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics: Commercial probiotic products: a call for improved quality control. A Position Paper by the ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2017; doi: 000 000 000 001 603Szajewska H., Canani Guarino A. i wsp. Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children. JPGN 2016; 62(3): T., Mrukowicz J. Biegunka związana z antybiotykoterapią. Medycyna Praktyczna Interna, (dostęp: r.).Hickson M., D'Souza Muthu N. i wsp.: Use of probiotic Lactobacillus preparation to prevent diarrhoea associated with antibiotics: randomised double blind placebo controlled trial. BMJ, 2007; 335: 80– A., Skrzydło-Radomańska B., Mulak A. i wsp. Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne w zespole jelita drażliwego. Gastroenterology Review 2018; 13(4).Weizman Z., Abu-Abed J., Binsztok M. Lactobacillus reuteri DSM 17938 for the Management of Functional Abdominal Pain in Childhood: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Pediatr. 2016 Jul; 174: 160– C., Ferrau’ V., Cavataio F., Iacono G., Spina M., Lionetti E. i wsp. Lactobacillus reuteri in children with functional abdominal pain (FAP). J Paediatr Child Health. 2014 Oct; 50(10): S., Magazzù G., Chiaro A., La Balestra V., Di Nardo G., Gopalan S. i wsp. VSL#3 improves symptoms in children with irritable bowel syndrome: a multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind, crossover study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Jul;51(1): 24–30Horvath A., Dziechciarz P., Szajewska H. Meta-analysis: Lactobacillus rhamnosus GG for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in childhood. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Jun 1; 33(12): 1302–10DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. T113627, Irritable Bowel Syndrome (IBS); [updated 2018 Nov 30, cited place cited date here]. Available from Lacy Talley Irritable Bowel Syndrome. N Engl J Med. 2017 Jun 29;376(26):2566-2578Ford Moayyedi P., Lacy i wsp. Task Force on the Management of Functional Bowel Disorders. American College of Gastroenterology monograph on the management of irritable bowel syndrome and chronic idiopathic constipation. Am J Gastroenterol. 2014 Aug;109 Suppl 1: S., Zeevenhooven J., Devanarayana Perera Benninga Functional abdominal pain disorders in children. Expert review of gastroenterology & hepatology. 2018; 12(4): Martin Abbott Bethel A., Thompson‐Coon J., Whear R. i wsp. Dietary interventions for recurrent abdominal pain in childhood. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017(3).Smith The tantalizing links between gut microbes and the brain. Nature, 2015; 526 (7573): 312–314Dinan Stanton C., Cryan Psychobiotics: a novel class of psychotropic. Biol. Psychiatry, 2013; 74 (10): 720–726Pinto-Sanchez Hall Ghajar K. i wsp. Probiotic Bifidobacterium Longum NCC3001 reduces depression scores and alters brain activity: a pilot study in patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2017; 153(2): V., D’Amico F., Cabana i wsp. Lactobacillus reuteri to treat infant colic: a meta-analysis. Pediatrics 2018; 141(1): F., Di Mauro A., Riezzo G. Prophylactic use of a probiotic in the prevention of colic, regurgitation, and functional constipation: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr 2014; 168(3): H. Mikrobiota i jej modyfikacje. Medycyna Praktyczna Pediatria, (dostęp: r.).EFSA Panel on Dietetic Products N and A (NDA). Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to live yoghurt cultures and improved lactose digestion (ID 1143, 2976) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA J. 2010 Oct 1;8(10):n/a-n/ Robins-Browne Tang Probiotic use in clinical practice: what are the risks? Am J Clin Nutr 2006; 83: L., Del Chierico F., Petrucca A. i wsp. The human gut microbiota: a dynamic interplay with the host from birth to senescence settled during childhood. Pediatric RESEARCH 2014; 76(1): 2-10. Filtry Wiedza o tym, jak istotną rolę odgrywają pozytywne bakterie w ludzkim organizmie, jest stosunkowo nowa. Podobnie jak fakt, że to układ pokarmowy i znajdująca się w nim flora bakteryjna, dyktuje warunki systemowi immunologicznemu. Prebiotyki i probiotyki doustne to niezwykle ważny element skomplikowanej układanki, jaką jest ludzkie zdrowie i to one mogą przywrócić równowagę niezbędną do zachowania odporności naszego organizmu. Prebiotyki a probiotykiPomimo tego, że probiotyki i prebiotyki pełnią podobną funkcję, czyli wspierają prawidłowe działanie układu pokarmowego, a poprzez to układu immunologicznego, nie są one tym samym. Probiotyki to kultury żywych bakterii, z reguły kwasu mlekowego należące do szczepu Lactobacillus oraz bakterie szczepu Bifidobacterium. Natomiast prebiotyki nie składają się z żadnych drobnoustrojów, są to bowiem substancje stymulujące, które tak naprawdę stanowią także nieodłączny element pożywienia człowieka, ponieważ naturalnie występują np. pod postacią błonnika, białka czy tłuszczów, nieulegających trawieniu, które dopiero w jelitach rozpoczynają swoje zbawienne dla zdrowia działanie. Przy źle zbilansowanej diecie może jednak dochodzić do niedoborów substancji probiotycznych w doustny i prebiotyk w jednym, czyli synbiotykCoraz częściej w przypadku słabej odporności organizmu, a także przy antybiotykoterapii stosowane są środki, które zawierają w sobie zarówno szczepy pożytecznych bakterii, jak i substancje odżywcze, czyli prebiotyki. Takie kompleksowe preparaty to synbiotyki. Ich synergiczne działanie jest niezwykle skuteczne i pozwala na szybką odbudowę uszkodzonej mikroflory jelitowej, a tym samym wsparcie dla całego układu człowieka odgrywa niezwykle ważną rolę w utrzymaniu zdrowia, a prebiotyki i probiotyki mają tutaj znaczenie kluczowe. Coraz częściej stosowane są nie tylko w przypadku antybiotykoterapii, ale również jako suplementy zdrowej diety, stając się gwarancją utrzymania prawidłowej równowagi flory bakteryjnej w organizmie. W naszej aptece znaleźć można zarówno prebiotyki i probiotyki doustne dla dorosłych, jak i probiotyki dla dzieci (np. Probiotyk Baby Optimal). Dostępne są również kompleksowe preparaty, w których żywe kultury bakterii połączono z substancjami prebiotycznymi, tworząc w ten sposób synbiotyk (np. Multilac). Probiotyki dla dzieci i niemowląt – odbudowa naturalnej mikrofloryProbiotyki dla dzieci i niemowląt najczęściej mają wygodną do stosowania formę kropelek, które podaje się bezpośrednio do ust malucha lub rozpuszcza w podawanym mu pokarmie. Obecne rekomendacje Towarzystwa Pediatrycznego i WHO dotyczące probiotyków dla najmłodszych obejmują podawanie aptecznych preparatów zawierających szczepy bakterii już od pierwszego dnia życia. Szczególnie w przypadku noworodków z osłabioną odpornością, urodzonych przez cesarskie cięcie i w wyniku trudnego porodu. Dzięki takim działaniom możliwe jest budowanie naturalnej mikroflory w jelitach, a tym samym kształtowanie układu przywracające naturalną florę bakteryjną przewodu pokarmowego w różnych sytuacjachPrzywracanie naturalnej flory bakteryjnej organizmu wskazane jest w wielu sytuacjach - nie tylko przy biegunce czy wymiotach. Nie wszyscy wiedzą, że odchudzanie, różnorodne diety eliminacyjne, ale także diety obfitujące w cukry i węglowodany mogą negatywnie wpływać na kolonie bakteryjne zasiedlające nasz układ pokarmowy. W takim przypadku wskazane jest regularne sięganie po probiotyki, prebiotyki i synbiotyki, dostosowane do naszych indywidualnych potrzeb - wieku, płci i trybu do przyjmowania probiotyków na ostrą biegunkęOstra biegunka, w trakcie której dochodzi do odwodnienia, ma wyjątkowo niebezpieczne i długotrwałe skutki dla całego organizmu. Z tego względu koniecznym jest jak najszybsze podanie choremu probiotyków, aby już w trakcie trwania choroby pracować nad zachowaniem zdrowej flory bakteryjnej jelit. Nie wszyscy zdają sobie sprawę, że to właśnie z jelit pochodzi nasza odporność - najnowsze badania wskazują, że od składu flory bakteryjnej znajdującej się w jelicie cienkim i grubym zależy to, w jakim stopniu jesteśmy w stanie bronić się przed inwazyjnymi na jelita – krople, kapsułki, saszetkiZłożone probiotyki i prebiotyki dostępne są aktualnie w wielu formach. Na aptecznych półkach znajdziemy krople, kapsułki i saszetki do rozpuszczania w płynach. Dzięki temu przyjmowanie probiotyków i prebiotyków jest łatwe - niezależnie od indywidualnych preferencji smakowych. To ma szczególnie duże znaczenie w przypadku małych dzieci oraz osób starszych, nierzadko cierpiących na zaburzenia dla dzieci i dorosłych jaki rodzaj przyjmować?Różnice między probiotykami, prebiotykami i synbiotykami nie dla wszystkich są jasne. Warto zapamiętać, że probiotyki to żywe organizmy mające dobroczynny wpływ na nasz organizm; prebiotyki to z kolei składniki diety oporne na działanie enzymów trawiennych, stymulujące wzrost pożądanych bakterii jelitowych. Synbiotyki łączą w sobie obie funkcje. To, który z preparatów probiotycznych będzie wskazany dla danej osoby zależy od jej przyzwyczajeń żywieniowych, wieku i aktywności. Dlatego przy zakupie preparaty probiotycznego należy dokładnie zapoznać się z jego składem i wskazaniami do stosowania. W razie wątpliwości warto zapytać farmaceutę lub lekarza.

probiotyk i prebiotyk dla dzieci